Регистрация открыта · старт через 12 дней
Терапия · Клинический

Латентный дефицит железа: как читать ферритин, если есть воспаление

Ярлык «анемия воспаления» уже стоит. Разберём, каких данных не хватает, чтобы не пропустить железо.

16 ноября 2026 г. · 14:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Терапевтам, врачам общей практики и гематологам, которые оценивают анемию при хронических заболеваниях, противоречивых анализах или отсутствии ожидаемой динамики.

Врач в белом халате стоит спиной к зрителю перед закрытой дверью с красным квадратом.
На первичном приёме выявлен сниженный гемоглобин, а ферритин находится в референсе лаборатории.

Пациент наблюдается по поводу хронического заболевания. Какие сведения и показатели запросить, прежде чем объяснять происхождение анемии?

Врач в белом халате стоит у стола, где красный блок придавил папку с диагнозом, иллюстрируя тему дефицита железа.
В направлении уже написано «анемия воспаления»,

но история питания и возможных потерь изучена неполно. Как проверить обоснованность готового заключения и какие данные могут изменить первоначальную гипотезу на повторном приёме?

Человек в синей одежде за столом у окна, перед ним миска с красным кубом, иллюстрация к теме дефицита железа
После начатой коррекции пациент принёс новые анализы без ожидаемой динамики.

Нужно понять, что действительно принималось, как менялось состояние и какие вопросы остались без ответа при предыдущем обследовании.

Контекст

О вебинаре

Формат: онлайн-вебинар. Участие в прямом эфире через браузер; запись после публикации — в аккаунте Clinexa.

Город: Санкт-Петербург

Площадка: Clinexa, Лиговский проспект, 44

На приёме — пациент с хроническим заболеванием и сниженным гемоглобином. Ферритин не выглядит дефицитным, в направлении уже стоит «анемия воспаления», но эта формулировка ещё не отвечает на ваши вопросы. Какие данные действительно нужны дальше и что может изменить первоначальное объяснение?

Пройдём три учебные истории: противоречивый бланк, возможное сочетание причин и отсутствие ожидаемой динамики. Сопоставим показатели с анамнезом, восстановим фактический приём препаратов и обсудим основания для профильной консультации. После встречи останется рабочая таблица: в ней можно собрать данные, обозначить нерешённый вопрос и объяснить, зачем пациенту следующий шаг обследования.

Состав встречи
  • Терапевт с практикой диагностики анемий
  • Гематолог
  • Врач лабораторной диагностики

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете использовать разобранную последовательность для сопоставлениягемоглобина, ферритина, НТЖ и воспалительного контекста, отмечая данные, которых не хватает для оценки причин анемии.
Получите способ обосновывать следующий этап обследования:какая гипотеза проверяется, что уже известно и какой результат способен изменить дальнейший диагностический план.
Сохраните карту повторного приёма при отсутствииожидаемой динамики: фактическое выполнение назначений, возможные потери, хронология анализов и вопросы для профильной консультации.

Клинические вопросы

Какие данные нужны, чтобы проверить дефицит железа при нормальном ферритине и не остановиться на готовом заключении «анемия воспаления»?

Как связать показатели обмена железа, возможные потери и сопутствующие заболевания в обоснованный план следующего этапа обследования?

Что восстановить в истории назначений и контрольных анализов, если после начатой коррекции гемоглобин меняется не так, как ожидалось?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 12 дней

14:00

Первый бланк без готового диагноза: какие данные описать, какие вопросы задать пациенту и где пока сохранить диагностическую неопределённость.

——
14:00
Первый бланк без готового диагноза: какие данные описать, какие вопросы задать пациенту и где пока сохранить диагностическую неопределённость.Блок
——
14:18
Лабораторные показатели в одном контексте: сопоставляем гемоглобин, ферритин, НТЖ и сведения о воспалении в нескольких учебных профилях.Блок
——
14:18
Лабораторные показатели в одном контексте: сопоставляем гемоглобин, ферритин, НТЖ и сведения о воспалении в нескольких учебных профилях.Блок
——
14:36
Смешанная ситуация: обсуждаем анамнез, возможные потери и сопутствующие заболевания, которые требуют уточнения перед выбором следующего диагностического шага.Блок
——
14:36
Смешанная ситуация: обсуждаем анамнез, возможные потери и сопутствующие заболевания, которые требуют уточнения перед выбором следующего диагностического шага.Блок
——
14:54
Нет ожидаемой динамики: восстанавливаем хронологию назначений, фактического приёма и контрольных исследований, затем проверяем исходную гипотезу по имеющимся данным.Блок
——
14:54
Нет ожидаемой динамики: восстанавливаем хронологию назначений, фактического приёма и контрольных исследований, затем проверяем исходную гипотезу по имеющимся данным.Блок
——
15:12
Практикум по трём случаям: участники выбирают недостающий элемент, эксперты обсуждают аргументы и собирают итоговый план повторного приёма.Блок
——
15:12
Практикум по трём случаям: участники выбирают недостающий элемент, эксперты обсуждают аргументы и собирают итоговый план повторного приёма.Блок
——
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Ферритин в референсе. На чём вы остановите диагностический поиск? Сначала — ваша гипотеза Посмотрите на бланк без готового диагноза и выберите, каких данных не хватает для следующего шага. Проверьте её на новых сведениях Добавим анамнез и динамику показателей. Сравните свой выбор с аргументами экспертов и отметьте, что изменило решение. Уточните спорный момент Задайте вопрос по ходу разбора. Для общего обсуждения выберем ситуации, которые помогут разобраться в неоднозначных лабораторных профилях.

Посмотрите другие вебинары

Все события по терапии →

Материал участника

Анемия: рабочая таблица показателей и следующих диагностических шагов

  1. Три лабораторных профиля: показатели, клинический контекст и недостающие сведения для обсуждения причин анемии.
  2. Карта повторного приёма: динамика, фактическое выполнение назначений и вопросы о возможных потерях.
  3. Лист решения: рабочая гипотеза, её основания и ограничения, цель дальнейшего обследования или консультации.

Таблица поможет собрать противоречивые результаты в одном месте и подготовить содержательный повторный приём. Рядом с каждым недостающим элементом можно записать, зачем он нужен, а при направлении — передать специалисту конкретный вопрос.

После вебинара вы бесплатно получите материал «Анемия: рабочая таблица показателей и следующих диагностических шагов». В ней будут три профиля, вопросы повторного приёма и лист аргументов для дальнейшего диагностического решения.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Зарегистрируйтесь бесплатно: разберите неоднозначные анализы и получите таблицу для повторного приёма.