Регистрация открыта · старт через 29 дней
Терапия · Клинический

Скорость оседания эритроцитов: когда СОЭ и СРБ не объясняют картину

СОЭ и СРБ повышены, локальных жалоб нет. Когда наблюдать, когда искать дальше.

3 декабря 2026 г. · 14:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Терапевтам, врачам общей практики и ревматологам, которые оценивают случайное или сохраняющееся повышение СОЭ и СРБ без ясной клинической причины.

Врач в белом халате изучает результаты анализа рядом с пробирками, одна из которых с красной жидкостью, на фоне темы…
При профилактическом обследовании обнаружено повышение СОЭ, а СРБ не привлёк внимания лаборатории.

Жалобы описаны поверхностно. Как проверить обстоятельства исследования и определить, о чём подробно спросить пациента до назначения новой панели?

Мужчина сидит на диване и смотрит на большую красную цифру 5 на столе, иллюстрируя тему тревоги из-за анализа СРБ
После перенесённого заболевания пациент повторяет СРБ

по собственной инициативе и тревожится из-за результата. Как восстановить сроки, изменения самочувствия и цель контроля, прежде чем обсуждать необходимость дальнейшего диагностического поиска?

Группа людей в пальто на улице, один держит большой красный лист, тема: СОЭ или СРБ
В нескольких исследованиях маркеры меняются, а локальных жалоб пациент не предъявляет.

При подробной беседе появляются новые сведения. Какие из них помогают изменить приоритет гипотез и сформулировать цель обследования?

Контекст

О вебинаре

Пациент пришёл из-за выделенной строки в анализе. Другой уже несколько раз пересдал СРБ после болезни. Третий чувствует себя почти как обычно, но показатели меняются. Во всех случаях от вас ждут решения: достаточно ли контроля или нужно искать дальше?

Разберём, какие обстоятельства получения результата, детали анамнеза и изменения самочувствия помогают ответить на этот вопрос. Сравним расходящиеся показатели и несколько вариантов дальнейшего поиска. На встрече будем выбирать цель следующего действия, а не собирать максимальный список тестов. Рабочая матрица поможет оформить аргументы и объяснить пациенту, что уточняем сейчас и к чему вернёмся на следующем приёме.

Состав встречи
  • Терапевт
  • Ревматолог
  • Врач лабораторной диагностики

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете начинать оценку повышенных маркеров сконтекста исследования и динамики, собирая сведения, без которых отдельное число не отвечает на клинический вопрос.
Разберётесь в логике выбора между повторнойоценкой и продолжением поиска на трёх историях с разными жалобами, сроками и сочетаниями показателей.
Получите шаблон объяснения плана пациенту: зачемнужен следующий шаг, что остаётся неясным и о каких наблюдениях договориться до повторного контакта.

Клинические вопросы

Как оценивать расхождение СОЭ и СРБ, если перед вами только бланк, а обстоятельства исследования и жалобы описаны неполно?

Что меняют сроки после перенесённого заболевания и динамика самочувствия, когда пациент повторяет СРБ и тревожится из-за результата?

Какие сведения помогут выбрать конкретное направление поиска без явной локализации и объяснить пациенту основания наблюдения или дополнительной оценки?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 29 дней

14:00

С чего начинается интерпретация: цель назначения, обстоятельства получения результата, динамика и клиническая история, которую необходимо восстановить на первом приёме.

АЯАлексей ЯсновВедущий
14:18
Расхождение СОЭ и СРБ: разбираем, какие сведения о пациенте и условиях исследования нужны для интерпретации результатов.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
14:36
После перенесённого заболевания: сопоставляем сроки исследований и самочувствие, чтобы уточнить задачу контроля и содержание следующей консультации.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
14:54
Поиск без явной локализации: выбираем сведения анамнеза и осмотра, которые помогут обсуждать конкретные гипотезы вместо широких диагностических панелей.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
15:12
Практикум решений: повторить, уточнить или направить дальше — участники обосновывают выбор, а эксперты раскрывают недостающие данные учебной истории.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
15:30
План для пациента: формулируем цель дальнейшей оценки, условия повторного контакта и объяснение того, почему текущая находка требует контекста.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Повторить анализ, уточнить историю или направить дальше — что выберете вы? Примите предварительное решение Получите исходные данные случая и сформулируйте аргумент до объяснения эксперта. Увидьте, что меняет маршрут Раскроем новые сведения и сравним внешне похожие бланки. Вы сможете проверить, сохраняются ли основания вашего выбора. Разберите свою развилку Предложите вопрос из практики без персональных данных пациента. Выбранные ситуации обсудим в рамках программы встречи.

Посмотрите другие вебинары

Все события по терапии →

Материал участника

СОЭ и СРБ: матрица вопросов для диагностического поиска

  1. Контекст анализа: причина назначения, сроки, события и самочувствие пациента.
  2. Матрица гипотез: основания, недостающие сведения и вопросы для следующего этапа.
  3. Шаблон объяснения: что уточняем, что наблюдаем и как организуем повторный контакт.

Матрица поможет связать каждый новый запрос на обследование с клиническим вопросом. Её удобно использовать при повторном приёме: сохранить хронологию, увидеть пробелы и объяснить пациенту смысл наблюдения или продолжения поиска.

После вебинара вы бесплатно получите материал «СОЭ и СРБ: матрица вопросов для диагностического поиска». Матрица поможет сохранить контекст анализов и объяснить, какой вопрос решает дальнейшая оценка.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Оставьте бесплатную предварительную заявку: разберём решения за пределами строки «СОЭ/СРБ повышены» и подготовим матрицу для приёма. Дату сообщим отдельно.