Регистрация открыта · старт через 79 дней
Хирургия · Клинический

Релапаротомия: как понять, что источник инфекции не контролируется

После операции нет улучшения. Источник, дренирование, антибиотики — раньше, чем «добавить препарат».

22 января 2027 г. · 19:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Абдоминальным хирургам, анестезиологам-реаниматологам и клиническим фармакологам, которые совместно ведут послеоперационных пациентов с интраабдоминальной инфекцией.

Врач в белом халате смотрит на график и красный символ, иллюстрируя тему вебинара о перитоните
После вмешательства сохраняются нарушения функции органов, хотя в протоколе описано устранение источника.

Какие сведения о ходе операции и последующей динамике нужны, чтобы обсуждать текущую клиническую задачу совместно?

Хирург в центре операционной, медсестры держат красные знаки вопроса, иллюстрация к вебинару о контроле источника инфекции
Есть сомнения в полноте дренирования, а результаты визуализации не дают однозначного ответа.

Как связать находки с состоянием пациента и сформулировать вопрос о дальнейшем контроле источника для команды?

Пациент в аптеке держит рассыпающийся список, глядя на красную кассу. Иллюстрация к вебинару о перитоните.
Антибактериальная терапия продолжается, но цель следующего этапа сформулирована расплывчато.

Какие клинические и операционные данные необходимо пересмотреть, чтобы обсуждение не ограничилось очередной заменой или продлением назначений без новой оценки?

Контекст

О вебинаре

Операция позади, антибактериальная терапия продолжается, но клиническая динамика не соответствует ожиданиям. В обсуждении легко сосредоточиться на очередной замене назначения, хотя вопросы остаются и к исходной хирургической задаче. Требуется общий взгляд на выполненное вмешательство, новые исследования и состояние органов.

Пройдём три сценария командного обхода с хирургической и реанимационной перспективы. Восстановим, какой контроль источника был выполнен, уточним роль повторной визуализации и разберём место лекарственного плана в общей оценке. Участники получат рабочую структуру следующего обсуждения: что известно, какие гипотезы сохраняются и какие сведения нужны команде для дальнейшего решения по конкретному пациенту.

Состав встречи
  • Абдоминальный хирург
  • Врач анестезиолог-реаниматолог
  • Клинический фармаколог

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете сопоставлять исходную задачу контроля источникас протоколом вмешательства и последующей динамикой, чтобы подготовить содержательную повторную оценку хирургической ситуации пациента.
Разберётесь, какие вопросы к повторной визуализациии дренированию помогают связать новые находки с состоянием пациента при отсутствии ожидаемого клинического улучшения.
Получите структуру совместного обхода, объединяющую хирургические,реанимационные и лекарственные вопросы, чтобы согласовать недостающие данные и ответственность за следующую оценку пациента.

Клинические вопросы

Что сопоставить в протоколе вмешательства и последующей динамике, прежде чем считать задачу контроля источника инфекции решённой у пациента?

Как связать сомнения в полноте дренирования с состоянием пациента и конкретным вопросом к повторной визуализации для хирургической команды?

Какие вопросы хирургической ситуации нужно пересмотреть вместе с лекарственным планом, если ожидаемого улучшения после вмешательства не произошло у пациента?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 80 дней

19:00

Что именно было выполнено: как сопоставить протокол вмешательства, интраоперационные находки и первоначальную задачу контроля источника в конкретной ситуации.

АЯАлексей ЯсновВедущий
19:18
Клиническая динамика после операции: какие изменения обсуждают хирург и реаниматолог и почему отдельный показатель не заменяет общую картину.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:36
Повторная визуализация и дренирование: как сформулировать клинический вопрос и связать полученные сведения с обсуждением дальнейшего контроля источника инфекции.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:54
Роль лекарственной терапии в общем плане: какие вопросы нельзя решить только изменением назначений без повторной оценки хирургической ситуации.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
20:12
Практикум командного обхода: три истории без ожидаемого улучшения, выбор недостающих данных и сборка протокола следующего совместного решения специалистов.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Источник описан как устранённый, улучшения нет. Что команда должна перепроверить? Выберите недостающие данные В учебном случае сопоставьте запись об операции с сохраняющимся нарушением функций органов. Сравните позиции коллег Добавим неубедительную визуализацию и вопрос о дренировании. Услышьте аргументы хирургического и реанимационного разбора. Уточните задачу повторной оценки Задайте вопрос о согласовании действий. Обсудим выбранные ситуации, в которых разговор о препаратах не исчерпывает клиническую задачу.

Посмотрите другие вебинары

Все события по хирургии →

Материал участника

Карта повторной оценки источника интраабдоминальной инфекции

  1. Выполненный контроль: исходная задача, находки вмешательства, ограничения и открытые вопросы.
  2. Клиническая динамика: функции органов, новые исследования и обстоятельства совместного обсуждения.
  3. Протокол команды: гипотезы, диагностические вопросы, ответственные и данные следующей оценки.

Карта помогает подготовить командный обход вокруг причин отсутствия улучшения. Она объединяет операционные данные и дальнейшую динамику, чтобы хирург, реаниматолог и коллеги по лекарственной терапии обсуждали одну клиническую задачу и её ограничения.

После вебинара участники бесплатно получат материал «Карта повторной оценки источника интраабдоминальной инфекции». Его можно будет сохранить и использовать при подготовке к похожим клиническим разборам.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Присоединяйтесь бесплатно, чтобы разобрать отсутствие улучшения после операции и получить карту повторной командной оценки. Дату сообщим после предварительной заявки.