Регистрация открыта · старт через 76 дней
Неврология · Клинический

Эссенциальный тремор: какие признаки отличают причины тремора

«Дрожит рука». Осмотр и анамнез так, чтобы получилась гипотеза, а не направление ко всем.

19 января 2027 г. · 19:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Неврологам, терапевтам и врачам общей практики, которые впервые оценивают тремор и готовят пациента к профильной консультации или повторному осмотру.

Врач в халате у окна и пациент в белом халате в комнате; тема вебинара о диагностике дрожи рук
Пациент замечает дрожание при письме и

удержании чашки, но на коротком осмотре оно почти незаметно. Обсудим, какие задания и сведения о повседневных действиях помогут получить воспроизводимое описание нарушения.

Мужчина в ванной смотрит в зеркало, где его отражение окрашено в красный цвет, иллюстрируя тему дрожания рук и замедленности…
Близкий обратил внимание на дрожание в

покое и замедленность привычных движений, сам пациент жалуется только на руку. Сопоставим двигательные наблюдения и определим вопросы для профильной оценки без диагноза по одному признаку.

Пациент в красной одежде сидит на больничной койке, вокруг разлетаются красные частицы, иллюстрируя тему тремора и…
Дрожание усилилось после изменения назначений, однако

пациент одновременно стал хуже спать и больше тревожиться. Восстановим временную линию, проверим лекарственный контекст и отделим наблюдаемые факты от предположений о причине.

Контекст

О вебинаре

Пациент жалуется на дрожание руки, но в кабинете оно едва заметно. Следующий описывает только тремор, хотя близкие уже отмечают замедленность движений. Третий связывает ухудшение с новым препаратом, но одновременно изменились сон и самочувствие. Как получить описание, на которое можно опереться при дальнейшем поиске?

На встрече сопоставим покой, позу и действие, бытовые задания и сопутствующие двигательные признаки. В трёх случаях восстановим динамику жалоб и лекарственный контекст. Обсудим, что передать специалисту по двигательным расстройствам и какие наблюдения повторить позже, чтобы следующий визит позволял сравнивать состояние, а не начинать расспрос заново.

Состав встречи
  • Невролог по двигательным расстройствам
  • Невролог амбулаторного приёма
  • Клинический фармаколог

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете описывать тремор в покое, позеи действии через воспроизводимые наблюдения, чтобы жалоба на дрожание стала основой дальнейшего диагностического поиска.
Поймёте, какие бытовые затруднения и сопутствующиедвигательные признаки уточнять, когда пациент рассказывает только о руке и не замечает других изменений.
Сможете сопоставить динамику тремора с лекарственными соматическим контекстом, сформулировать профильный вопрос и подготовить наблюдения для сравнения на повторном визите.

Клинические вопросы

Как описать тремор, если пациент замечает его при письме и еде, а на коротком осмотре он почти не виден?

Какие сопутствующие двигательные изменения нужно уточнить, прежде чем объяснять дрожание в покое одним выбранным заболеванием?

Как проверить временную связь тремора с назначениями, если одновременно изменились сон, тревога и повседневная нагрузка пациента?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 76 дней

19:00

Условия появления тремора: как последовательно наблюдать покой, позу и действие и описывать результат доступными и воспроизводимыми словами.

АЯАлексей ЯсновВедущий
19:18
Бытовая задача как часть интервью: письмо, столовые приборы, работа и другие действия, в которых пациент замечает изменение движения.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:36
Сопутствующие признаки: что уточнять о замедленности, скованности, походке и динамике жалоб до формирования первоначальной гипотезы.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:54
Лекарственный и соматический контекст: временная линия назначений, сопутствующие симптомы и вопросы, которые помогают проверить предполагаемую связь изменений.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
20:12
Профильная консультация и повторный визит: как оформить наблюдения, обозначить неопределённость и подготовить данные для сравнения состояния в динамике.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

На приёме рука почти спокойна, а при письме дрожит. Что вы уточните? Предложите бытовую задачу Выберите вопрос или условие наблюдения, которое поможет описать жалобу до объяснения эксперта. Проверьте влияние новых признаков Добавим сопутствующую замедленность. Проследите, как она меняет первоначальную гипотезу. Сверьте описание осмотра Задайте вопрос о формулировках и данных для профильной консультации. Выбранные примеры обсудим вместе.

Посмотрите другие вебинары

Все события по неврологии →

Материал участника

Карта осмотра при треморе: условия, движения и динамика

  1. Последовательность наблюдения: покой, удержание позы, действие, распределение и динамика тремора.
  2. Вопросы о быте и контексте: движения, семейная история, симптомы и лекарственные назначения.
  3. Шаблон профильного направления: наблюдаемые признаки, нерешённые вопросы и данные для сравнения.

Карта поможет описывать нарушение одинаково на разных визитах и передавать специалисту наблюдения вместо общего слова «тремор». В неё включены вопросы о повседневных действиях и лекарствах, которые легко потерять при коротком осмотре.

После вебинара участники бесплатно получат материал «Карта осмотра при треморе: условия, движения и динамика». Он дополнит запись и поможет перенести разбор случаев в структуру приёма.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Подайте предварительную заявку бесплатно и разберите, как превратить жалобу на тремор в содержательный клинический вопрос.