Регистрация открыта · старт через 26 дней
Хирургия · Клинический

Холецистэктомия: как принять решение при неясной анатомии холецистэктомии

Холецистэктомия пошла иначе. Какие находки меняют объём и как объяснить смену плана.

30 ноября 2026 г. · 19:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Общим и абдоминальным хирургам, которые выполняют лапароскопическую холецистэктомию и обсуждают сложную анатомию в операционной.

Выраженные изменения тканей мешают уверенно определить анатомические структуры.

Какие ориентиры команда может подтвердить, что остаётся предположением и как сформулировать причину остановки для обсуждения следующего шага?

Предоперационная картина выглядела понятной, но находки во время вмешательства ей не соответствуют.

Какие вопросы пересмотреть и какую дополнительную информацию запросить, прежде чем продолжать операцию по первоначальному плану?

Команда обсуждает альтернативный способ завершения, при

этом опыт участников и доступные ресурсы различаются. Как сопоставить варианты, сформулировать запрос помощи и документировать основания выбранного решения в этой ситуации?

Контекст

О вебинаре

Формат: онлайн-вебинар. Участие в прямом эфире через браузер; запись после публикации — в аккаунте Clinexa.

Город: Санкт-Петербург

Площадка: Clinexa, Лиговский проспект, 44

До операции план выглядел понятным, но в ходе вмешательства анатомия оказалась другой. Выраженные изменения тканей мешают показать привычные ориентиры, а члены команды по-разному трактуют увиденное. В этот момент ценен ясный разговор: что подтверждено, что предполагается и каких сведений не хватает.

На встрече разберём три точки остановки при сложной холецистэктомии. Сравним аргументы при обсуждении анатомии, задач дополнительной визуализации и изменения первоначального плана. Отдельно рассмотрим роль доступной помощи и ресурсов. Участники получат матрицу командного обсуждения, которая помогает объяснять основания решения и сохранять их для передачи коллегам и последующего разбора сложного эпизода.

Состав встречи
  • Гепатобилиарный хирург
  • Хирург с опытом сложной лапароскопии
  • Эндоскопист, выполняющий ЭРХПГ

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Разберётесь, как обозначать анатомическую неопределённость иотделять наблюдаемые ориентиры от предположений при командном обсуждении следующего этапа сложной холецистэктомии в операционной.
Сможете формулировать конкретный вопрос к дополнительнойвизуализации и учитывать ограничения результата при сравнении дальнейших вариантов действий вместе с хирургической командой.
Получите матрицу обсуждения альтернатив, доступной помощии ресурсов, чтобы аргументы изменения первоначального плана были понятны коллегам при разборе сложного вмешательства.

Клинические вопросы

Как отделить подтверждённый анатомический ориентир от предположения, если воспалительные изменения мешают уверенной идентификации структур во время вмешательства?

Какие вопросы должна решить дополнительная визуализация и какие её ограничения нужно согласовать до интерпретации полученного результата в операционной?

Как сравнивать альтернативы завершения вмешательства с учётом находок, доступной помощи и опыта команды при изменении первоначального плана?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 26 дней

19:00

Когда привычный сценарий перестаёт работать: как описать интраоперационные находки и обозначить неопределённость без подмены предположения уверенным названием структуры.

——
19:18
Ключевые анатомические ориентиры: что команда должна уметь показать и согласовать при обсуждении безопасности следующего этапа лапароскопического вмешательства.Блок
——
19:36
Дополнительная визуализация в операционной: какие вопросы она призвана решить и какие ограничения необходимо проговорить до интерпретации результата исследования.Блок
——
19:54
Изменение первоначального плана: как сравнивать альтернативы, учитывать доступную помощь и документировать основания командного решения в сложной ситуации.Блок
——
20:12
Практикум точки остановки: три учебных эпизода, аргументы двух хирургов и совместная сборка карты обсуждения сложной холецистэктомии перед следующим действием.Блок
——
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Ориентиры кажутся понятными не всем. Как команда обосновывает остановку и пересмотр плана? Остановитесь на учебной развилке До следующего действия сравните, какие ориентиры вы считаете подтверждёнными. Проверьте альтернативы Добавим новую информацию и условия доступной помощи. Проследите, как меняются аргументы команды. Обсудите различие оценок Задайте вопрос о совместном решении. Выбранные ситуации помогут разобрать формулировки остановки и пересмотра подхода.

Посмотрите другие вебинары

Все события по хирургии →

Материал участника

Матрица командного решения при сложной холецистэктомии

  1. Анатомическая определённость: подтверждённые ориентиры, предположения и вопросы перед следующим этапом.
  2. Сравнение вариантов: ограничения случая, доступные ресурсы и запрос дополнительной помощи.
  3. Запись эпизода: находки, рассмотренные альтернативы и основания согласованного решения.

Матрица помогает подготовить разговор в точке изменения плана и последующий разбор вмешательства. Она собирает анатомические сомнения, доступные варианты и аргументы команды в единую структуру, которую можно обсуждать с коллегами.

После вебинара участники бесплатно получат материал «Матрица командного решения при сложной холецистэктомии». Его можно будет сохранить и использовать при подготовке к похожим клиническим разборам.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Оставьте бесплатную предварительную заявку, чтобы разобрать точки остановки и получить матрицу командного решения.