Регистрация открыта · старт через 19 дней
Общая медицина · Клинический

Полипрагмазия: с чего начать разбор длинного списка лекарств

Врачей несколько, цели схем забыты. Как восстановить фактический приём и что можно пересмотреть.

23 ноября 2026 г. · 19:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Терапевтам, врачам общей практики, гериатрам и клиническим фармакологам, которые пересматривают многочисленные назначения от нескольких специалистов.

Врач в белом халате показывает пациенту красный лист с назначениями. Иллюстрация к вебинару о полипрагмазии.
Пациент показывает назначения трёх специалистов и уверяет, что принимает всё по инструкции.

В документах встречаются разные названия средств и разные даты. Как сначала установить фактическую схему и определить вопросы для сверки?

Врач на лестнице перед цепью кубов, последний ярко-красный. Иллюстрация к вебинару о полипрагмазии и взаимодействии лекарств.
После расширения списка препаратов возникла новая

жалоба, из-за которой обсуждается ещё одно назначение. Как восстановить хронологию и сформулировать вопрос о возможной связи, не делая вывода только по совпадению во времени?

Пожилой пациент и родственник под красным зонтом на дождливой улице, обсуждение полипрагмазии
Пожилой пациент не знает, зачем принимает

часть средств, а родственник опасается любого изменения лечения. Как восстановить цели назначений и подготовить обсуждение пересмотра со всеми врачами, участвующими в ведении?

Контекст

О вебинаре

Формат: онлайн-вебинар. Участие в прямом эфире через браузер; запись после публикации — в аккаунте Clinexa.

Город: Санкт-Петербург

Площадка: Clinexa, Лиговский проспект, 44

На столе назначения нескольких специалистов. Пациент считает их единым планом и принимает всё, что осталось дома. Часть целей лечения неясна, а новая жалоба уже стала поводом добавить ещё одно средство. С чего начать пересмотр, чтобы обсуждать факты, а не спорить о количестве препаратов?

Проведём лекарственный обзор на трёх учебных историях: сверим источники, восстановим задачи назначений и последовательность изменений самочувствия. Разберём, какие вопросы нужно согласовать с коллегами, как представить предложение семье и что оценивать после принятого решения. Рабочая таблица поможет видеть всю схему и объяснять основания пересмотра каждому участнику ведения пациента.

Состав встречи
  • Клинический фармаколог
  • Гериатр
  • Терапевт

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете отличать список назначений от фактическойлекарственной схемы и выделять расхождения, которые необходимо прояснить до обсуждения пересмотра лечения с коллегами.
Получите последовательность оценки нового симптома послеизменения схемы: хронология, цели назначений и данные, нужные для обсуждения возможной связи с принимаемыми средствами.
Разберёте, как представить коллегам и семьеобоснованное предложение о пересмотре, распределить согласование и определить содержание последующей оценки принятого решения по пациенту.

Клинические вопросы

Как установить, что пациент действительно принимает, если назначения нескольких врачей, упаковки дома и рассказ родственника не совпадают между собой?

Что проверить в истории нового симптома после расширения лекарственной схемы, прежде чем обсуждать дополнительное назначение или связь с лечением?

Как подготовить пересмотр схемы и объяснить его пациенту и близким, не превращая ревизию в спор между лечащими специалистами?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 19 дней

19:00

Реальная схема вместо списка из карты: сверяем назначения, упаковки, слова пациента и сведения родственников, отмечая расхождения между источниками.

——
19:18
Зачем назначено каждое средство: восстанавливаем исходную задачу, сроки применения и данные, по которым ранее оценивали результат выбранного лечения.Блок
——
19:36
Новая жалоба после изменения схемы: строим хронологию и обсуждаем вопросы для оценки возможной связи без преждевременного причинного вывода.Блок
——
19:54
Пересмотр в команде специалистов: формулируем предложение, объясняем его основания и определяем, с кем необходимо согласовать дальнейшее решение по пациенту.Блок
——
20:12
Практикум лекарственного обзора: участники находят пробелы в истории назначений и вместе с экспертами собирают таблицу вопросов для следующего приёма.Блок
——
20:30
Разговор с пациентом и семьёй: объясняем цель ревизии и фиксируем понятный порядок согласованных действий и последующей оценки лекарственной схемы.Блок
——
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Три списка лекарств и новая жалоба. Что вы выясните до обсуждения пересмотра? Соберите основание решения Предложите недостающий факт, затем добавим цели назначений и позицию родственника. Проверьте координацию Сравните, как новые сведения меняют вопрос коллеге и предложение о совместном пересмотре схемы. Уточните объяснение семье Задайте вопрос по ходу истории. Выбранные примеры помогут разобрать согласование действий между участниками лечения.

Посмотрите другие вебинары

Все события по общей медицине →

Материал участника

Полипрагмазия: рабочая таблица пересмотра лекарственной схемы

  1. Фактическая схема: препараты, источники информации, даты изменений и расхождения.
  2. Карточка назначения: исходная цель, сведения о результате и вопросы для пересмотра.
  3. План согласования: пациент, семья, специалисты и повторная оценка изменений.

Таблица поможет увидеть, какие назначения понятны, а какие требуют уточнения цели или результата. С ней проще подготовить предметный разговор с коллегой и семьёй, сохранив основания пересмотра и порядок последующей оценки.

После вебинара вы бесплатно получите материал «Полипрагмазия: рабочая таблица пересмотра лекарственной схемы». В ней можно сопоставить реальный приём, цели назначений и вопросы для согласования пересмотра.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Оставьте бесплатную предварительную заявку: разберём, как переходить от длинного списка лекарств к согласованному пересмотру схемы. Дату сообщим отдельно.