Регистрация открыта · старт через 34 дней
Хирургия · Клинический

Герниопластика: какие данные определяют операцию при ущемлении

Срочность, кишка и операционное поле ставят разные задачи. Разберём, когда менять объём вмешательства и как это проговорить.

8 декабря 2026 г. · 19:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Общим хирургам, хирургам неотложной помощи и специалистам по хирургии брюшной стенки, которые принимают решения при осложнённой паховой грыже.

Симптомы смутны, но от этого зависит выбор между наблюдением и срочным скальпелем.
Пациент поступает с болезненным невправимым выпячиванием, а детали начала симптомов неясны.

Какие сведения первичной оценки определяют клиническую задачу и что важно согласовать до обсуждения плана вмешательства?

Клиническая картина изменилась после манипуляции, и непонятно, что именно изменилось в состоянии кишки.
После вправления сохраняются жалобы и сомнения в состоянии кишки.

Как сопоставить новую картину с исходной, какие вопросы остаются нерешёнными и что передать принимающей или следующей дежурной команде?

В операционном поле появились неожиданные обстоятельства, меняющие план, и нужно взвесить риск расширения вмешательства.
Во время операции обнаружены обстоятельства, которых не ожидали при планировании.

Как обсудить состояние кишки и условия операционного поля, прежде чем выбирать дальнейший объём и способ завершения вмешательства?

Контекст

О вебинаре

План при осложнённой паховой грыже складывается не из одной находки. Сначала неполная история начала симптомов, затем новая картина после вправления, а во время вмешательства — обстоятельства, которых не было в исходной оценке. Нужно связать эти этапы и объяснить команде основания следующего решения.

Разберём три сценария с изменением клинической задачи. Сопоставим приоритеты неотложного этапа и восстановления брюшной стенки, обсудим вопросы состояния кишки и условий операционного поля. Покажем, какие данные важны для сравнения вариантов, а какие вопросы переходят в наблюдение. Рабочая карта поможет сохранить аргументы хирургического плана при передаче пациента следующей команде.

Состав встречи
  • Хирург по грыжам брюшной стенки
  • Хирург неотложной абдоминальной хирургии
  • Врач анестезиолог-реаниматолог

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете связать первичную оценку пациента иисторию симптомов с вопросами срочности помощи, не сводя обсуждение осложнённой грыжи к одной местной находке.
Разберётесь, какие сохраняющиеся после вправления вопросыо состоянии кишки должны перейти в повторное обсуждение и передачу пациента следующей хирургической команде.
Получите карту сопоставления интраоперационных находок иусловий поля, чтобы аргументировать обсуждение объёма вмешательства и задач последующего наблюдения при передаче коллегам.

Клинические вопросы

Какие сведения о начале симптомов и состоянии пациента нужны, чтобы обсуждать срочность помощи при болезненном невправимом выпячивании?

Что пересмотреть, если после вправления сохраняются жалобы и исходный вопрос о состоянии кишки не получил убедительного ответа?

Как новые интраоперационные находки влияют на обсуждение доступа, объёма и варианта пластики с учётом условий операционного поля?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 34 дня

19:00

Первичная клиническая задача: какие сведения о начале симптомов, состоянии пациента и местной картине нужны для обсуждения срочности помощи.

АЯАлексей ЯсновВедущий
19:18
Повторная оценка после изменения картины: как сохранять исходные данные и формулировать остающиеся вопросы о состоянии кишки и дальнейшем маршруте.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:36
Интраоперационные находки и условия поля: какие обстоятельства следует проговорить прежде, чем обсуждать доступ, объём и вариант пластики грыжи.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:54
Две хирургические перспективы: как совместить приоритеты неотложного этапа и восстановления брюшной стенки в клинической ситуации.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
20:12
От решения к наблюдению: практический разбор трёх ситуаций и заполнение листа передачи с основаниями выбранного хирургического плана команды.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Картина изменилась после вправления. Какие вопросы остаются до следующего решения? Проследите изменение условий Сначала оцените исходную историю, затем получите новые операционные данные и предложите уточнения. Сопоставьте приоритеты Обсудим задачи неотложной помощи и восстановления брюшной стенки. Сравните свои аргументы с разбором. Уточните передачу решения Задайте вопрос о формулировках и взаимодействии команды. Выбранные примеры разберём по ходу истории.

Посмотрите другие вебинары

Все события по хирургии →

Материал участника

Карта хирургического плана при осложнённой паховой грыже

  1. Первичная оценка: начало симптомов, состояние, местная картина и вопросы срочности.
  2. Интраоперационное обсуждение: состояние кишки, условия поля и основания пересмотра плана.
  3. Послеоперационная передача: ключевые находки, аргументы решения и вопросы наблюдения.

Карта помогает связать этапы помощи в одну историю: исходную задачу, новые находки и последующее наблюдение. Её удобно использовать при подготовке командного разбора и передачи, чтобы объяснить, почему хирургический план изменился.

После вебинара участники бесплатно получат материал «Карта хирургического плана при осложнённой паховой грыже». Его можно будет сохранить и использовать при подготовке к похожим клиническим разборам.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Присоединяйтесь бесплатно к разбору осложнённой паховой грыжи и получите карту хирургического плана. Сейчас доступна предварительная заявка; дату сообщим отдельно.