Регистрация открыта · старт через 83 дней
Инфекционные болезни · Клинический

Деэскалация: что пересмотреть в антибиотике через 48–72 часа

Схема уже идёт, новые результаты меняют картину. Разберём, когда менять назначение и как это объяснить.

26 января 2027 г. · 19:00 МСКБесплатно

Доступ ко всем дням и залам события. Почта и ФИО — 15 секунд.

Алексей ЯсновМодератор
Участие бесплатно
Разбор клинических ситуаций
Запись без ограничения срока
Текстовое саммари
Для кого

Узнаёте эти ситуации?

Терапевтам, инфекционистам, врачам стационара и клиническим фармакологам, которые пересматривают антибиотикотерапию по клинической динамике и новым результатам исследований.

Врач в белом халате стоит рядом с гигантским красным микроскопом в пустой комнате, символизируя тему вебинара по пересмотру…
Состояние пациента улучшилось, а результаты микробиологии поступили после начала эмпирической терапии.

В истории болезни исходное показание описано кратко. Какие сведения нужно сопоставить, чтобы обсудить дальнейшую тактику и документировать основания нового решения?

Врачи в белых халатах, один из которых держит красный диск, символизирующий тему вебинара по антибиотикотерапии.
Ожидаемой клинической динамики нет, и команда предлагает сразу расширить лечение.

Как восстановить исходную гипотезу, проверить новые данные и определить вопросы к очагу, микробиологии и фактическому выполнению терапии перед обсуждением изменения плана?

Врач в белом халате размышляет, глядя на красную бутылку среди пустых стеклянных флаконов, иллюстрируя тему пересмотра…
Новые результаты делают первоначальную бактериальную гипотезу

менее убедительной, но пациент ожидает обязательного завершения прежнего назначения. Как обсудить переоценку, сформулировать аргументы и зафиксировать дальнейшее наблюдение без механического продолжения уже начатой терапии?

Контекст

О вебинаре

Антибиотик уже назначен, но теперь известны результаты, которых не было на старте. Пациент считает курс неизменным обязательством, команда предлагает расширить терапию из-за отсутствия ожидаемого ответа, а исходное показание записано одной строкой. Нужно вернуться к основаниям назначения и объяснить новое решение всем участникам лечения.

Разберём три ситуации: улучшение с поздним результатом посева, отсутствие динамики и ослабление первоначальной бактериальной гипотезы. Сопоставим состояние, микробиологию, очаг и фактическое выполнение терапии. Обсудим, как формулировать аргументы переоценки, не подменяя её одним анализом. Рабочий лист поможет сохранить логику решения и обозначить, что оценивать при следующем контакте.

Состав встречи
  • Клинический фармаколог
  • Инфекционист
  • Клинический микробиолог

Очно + онлайн · Clinexa, Лиговский проспект, 44 · Санкт-Петербург

Для практики

После вебинара вы сможете

Сможете связывать новые результаты с исходнымпоказанием и клинической динамикой, чтобы обсуждать дальнейшую антибиотикотерапию на основании полной истории, а не одного бланка.
Получите последовательность вопросов при отсутствии ожидаемогоответа: диагноз, очаг, микробиология и фактическое лечение перед обсуждением изменения первоначального плана вместе с командой.
Будет яснее, как объяснить пациенту пересмотрназначения и передать коллеге его аргументы, остающиеся вопросы и конкретную задачу дальнейшего контроля состояния.

Клинические вопросы

Как сопоставить улучшение состояния и поздний результат микробиологии, чтобы обосновать дальнейшие действия по уже начатой антибиотикотерапии?

Что проверить в исходном диагнозе, очаге и фактическом лечении, если команда предлагает расширить терапию без ожидаемого ответа?

Как объяснить пересмотр назначения пациенту и передать следующему врачу аргументы решения вместе с задачей дальнейшего контроля?

Программа

2 часа

ДАЛЕЕ · через 83 дня

19:00

Исходное назначение как гипотеза: восстанавливаем показание, предполагаемый очаг, цель терапии и сведения, которых не хватало на первом этапе.

АЯАлексей ЯсновВедущий
19:18
Новая информация после старта: сопоставляем клиническую динамику, результаты исследований и фактическое выполнение терапии, отмечая противоречия и остающиеся вопросы.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:36
Микробиология в клиническом контексте: какие сведения нужны для обсуждения результата и как не подменять решение одним лабораторным заключением.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
19:54
Нет ожидаемого ответа: разбираем вопросы к диагнозу, очагу и лекарственной терапии, прежде чем обсуждать возможное изменение первоначального плана.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
20:12
Повторное решение и контроль: формулируем аргументы по трём случаям, объясняем изменения пациенту и оформляем запись для следующего лечащего врача.Блок
АЯАлексей ЯсновВедущий
Материалы и напоминание о стартеЗапишитесь — пришлём ссылку на эфир и материалы
Прямой эфир

Почему стоит быть в эфире

Хочется расширить антибактериальную терапию. Какие данные стоит перепроверить в этот момент? Остановитесь на учебной развилке Добавим посев, сведения об очаге и фактическом выполнении назначений. Выберите вопросы, меняющие первоначальное предложение. Проследите основания переоценки Услышьте, как эксперты сопоставляют новые данные и обсуждают их с командой. Уточните объяснение пересмотра Задайте вопрос о решении или разговоре с пациентом. Типичные ситуации аудитории включим в разбор.

Посмотрите другие вебинары

Все события по инфекционным болезням →

Материал участника

Рабочий лист пересмотра антибиотикотерапии: новые данные и основания решения

  1. Исходное показание: гипотеза, очаг, цель назначения и неизвестные на старте данные.
  2. Переоценка: состояние, микробиология, фактическая терапия и вопросы безопасности.
  3. Повторное решение: аргументы, открытые вопросы, точка контроля и передача коллеге.

Лист поможет сделать повторное решение понятным команде и пациенту. Используйте его, чтобы сопоставить новую информацию с исходной гипотезой, сохранить основания изменения плана и обозначить следующую задачу наблюдения.

После вебинара бесплатно получите материал «Рабочий лист пересмотра антибиотикотерапии: новые данные и основания решения» для переоценки и передачи случая коллегам.

Материал готовится

Материалы по теме

Все разборы

Вопросы

Бесплатно. Прямой эфир, бессрочный доступ к записи, текстовое саммари и материал участника входят в участие.

Не нашли ответ?Ответим в течение рабочего дня
Написать в поддержку →

Присоединяйтесь к вебинару

Зарегистрируйтесь бесплатно: разберём основания пересмотра начатой антибиотикотерапии и разговор с командой и пациентом. Дату сообщим отдельно.